Düzeltilmiş QT aralığı (QTc), kalp hızındaki değişiklikleri dikkate alarak EKG’deki QT aralığını klinik olarak daha doğru biçimde yorumlamaya yardımcı olur.
QT aralığı, kalbin ventrikül depolarizasyonu ile repolarizasyonu arasındaki süreyi gösterir. Kalp hızı arttıkça bu süre doğal olarak kısalır; yavaşladıkça uzar. Bu nedenle, kalp hızına göre düzeltilmiş QT değeri (QTc) kullanmak daha güvenilirdir.
Bu parametre, aritmiler, ilaç kaynaklı kardiyak etkiler ve konjenital uzun QT sendromu gibi durumların değerlendirilmesinde büyük önem taşır.
QTc Hesaplama Formülü
QTc değeri genellikle Bazett formülü ile hesaplanır: QTc=QTRRQTc = \frac{QT}{\sqrt{RR}}QTc=RRQT
- QT: Milisaniye (ms) cinsinden ölçülür
- RR: Saniye (s) cinsinden iki R dalgası arasındaki mesafedir
Alternatif formüller (Fridericia, Framingham, Hodges) de kullanılabilir, ancak klinikte en sık Bazett formülü tercih edilir.
QTc Hesaplama (Bazett Formülü)
QTc Değerlerinin Yorumlanması
| QTc Değeri | Yorum |
|---|---|
| < 440 ms | Normal sınırlar |
| 440–470 ms | Sınırda uzunluk |
| > 470 ms (erkek) / > 480 ms (kadın) | Uzamış QT |
| > 500 ms | Ciddi uzama, aritmi riski yüksek |
QTc Uzaması Nedenleri
QTc uzaması birçok nedenden kaynaklanabilir.
Örneğin:
- İlaçlar: Antiaritmikler, antipsikotikler, makrolid antibiyotikler
- Elektrolit bozuklukları: Hipokalemi, hipomagnezemi, hipokalsemi
- Kardiyak hastalıklar: Miyokard enfarktüsü, kardiyomiyopatiler
- Genetik faktörler: Konjenital uzun QT sendromu
Ayrıca bazı ilaçların kombinasyonu QTc’yi belirgin şekilde uzatabilir. Bu nedenle ilaç etkileşimleri mutlaka dikkate alınmalıdır.
Klinik Önemi
Uzamış QTc aralığı, Torsades de Pointes gibi ölümcül olabilen ventriküler taşiaritmilere zemin hazırlar.
Bu yüzden, EKG değerlendirmelerinde QTc’nin düzenli olarak hesaplanması tedavi güvenliği açısından hayati öneme sahiptir.
Sonuç olarak, QTc değeri her klinik yorumda dikkate alınmalıdır.
SEO Bilgileri
Anahtar kelimeler: QTc hesaplama, QT aralığı, Bazett formülü, EKG QTc, Uzun QT sendromu, QTc hesaplama aracı
Meta açıklaması: QTc hesaplama – Bazett formülüyle düzeltilmiş QT aralığı (QTc) hesaplama aracı. QTc’nin anlamı, normal değerleri ve klinik önemi hakkında detaylı bilgi.