Austin Flint üfürümü, ileri derecede aort yetersizliğinde ortaya çıkan, kalbin apeksinde duyulan orta diyastolik bir üfürümdür. Regürjitan aort akımının mitral kapak hareketlerini etkilemesi sonucu oluşur ve fonksiyonel mitral darlığı taklit edebilir.
Üfürüm, adını 1862 yılında bu bulguyu ilk kez tanımlayan Amerikalı hekim Dr. Austin Flint’ten almıştır.
Austin Flint Üfürümünün Oluş Mekanizması
Aort yetersizliğinde, diyastol sırasında aorttan sol ventriküle geri kaçan kan akımı, mitral kapak ön yaprakçığının hareketini kısıtlar. Bu durum mitral kapakta fonksiyonel bir daralma yaratır ve düşük perdeli, gürleyen bir diyastolik üfürüme neden olur.
Bu üfürüm yapısal bir mitral kapak hastalığına bağlı değildir.
Klinik Özellikleri
Austin Flint üfürümünün başlıca özellikleri şunlardır:
- Orta diyastolde duyulur
- Düşük perdeli ve gürleyici karakterdedir
- En iyi kalbin apeksinde oskültasyonla saptanır
- Şiddeti genellikle aort yetersizliğinin derecesiyle ilişkilidir
Hangi Hastalıklarda Görülür?
Austin Flint üfürümü en sık aşağıdaki durumlarda görülür:
- İleri derecede aort yetersizliği
- Enfektif endokardite bağlı aort kapak hasarı
- Aort diseksiyonu
- Romatizmal kapak hastalıkları
Klinik Önemi
Austin Flint üfürümü kendi başına zararlı değildir, ancak genellikle ciddi aort yetersizliğinin göstergesidir. Bu nedenle saptandığında altta yatan neden mutlaka araştırılmalı ve uygun şekilde tedavi edilmelidir.
Özellikle mitral darlığı ile karışabileceği için ayırıcı tanı açısından klinik olarak önem taşır.
Özet
Austin Flint üfürümü, aort yetersizliği olan hastalarda görülen, mitral kapak hareketlerinin etkilenmesine bağlı gelişen fonksiyonel bir diyastolik üfürümdür. Fizik muayenede doğru tanınması, altta yatan kapak hastalığının ciddiyetini değerlendirmek açısından büyük önem taşır.
Sık Sorulan Sorular (SSS)
Austin Flint üfürümü nedir?
Austin Flint üfürümü, ileri derecede aort yetersizliğinde ortaya çıkan, kalbin apeksinde duyulan fonksiyonel bir diyastolik üfürümdür. Regürjitan aort akımının mitral kapak hareketlerini etkilemesi sonucu oluşur.
Austin Flint üfürümü zararlı mıdır?
Hayır. Üfürümün kendisi zararlı değildir. Ancak genellikle ileri aort yetersizliğinin bir göstergesi olduğu için altta yatan kapak hastalığının değerlendirilmesi gerekir.
Austin Flint üfürümü mitral darlığı mıdır?
Hayır. Yapısal bir mitral kapak darlığı değildir. Mitral darlığını taklit edebilir ancak mekanizma fonksiyoneldir ve aort yetersizliğine bağlıdır.
Austin Flint üfürümü nerede duyulur?
En iyi kalbin apeksinde, stetoskopla yapılan oskültasyon sırasında diyastol fazında duyulur.
Austin Flint üfürümü hangi hastalıkta görülür?
En sık ileri derecede aort yetersizliği olan hastalarda görülür. Enfektif endokardit veya aort diseksiyonu gibi durumlara bağlı gelişebilir.
Austin Flint üfürümü sistolik mi diyastolik mi?
Austin Flint üfürümü diyastolik bir üfürümdür ve genellikle orta diyastolde duyulur.
Kaynaklar
- NCBI – StatPearls: Aortic Regurgitation
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470295/ - Merck Manual Professional Version – Aortic Regurgitation
https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/valvular-disorders/aortic-regurgitation - NCBI – PubMed Bookshelf (StatPearls)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/